在医学影像学中，肺结节的分叶与毛刺样改变常常引起患者和医生的广泛关注。

这些特征是否意味着癌变？成都普济中医药研究院杨成平主任，将为我们专业解析这一话题。

一、肺结节的分叶与毛刺样改变

肺结节的分叶是指结节形态不规则，呈现多个凹陷或凸起；而毛刺则是指结节周围呈放射状排列的细小血管影。这两种改变在肺结节中具有一定的发生率，尤其是毛刺多见于恶性结节，而分叶则可见于良恶性结节。

二、毛刺与癌变的关系

毛刺样改变在医学上通常被认为是恶性结节的征象之一。癌细胞会通过各种方式向周围扩散，这些癌细胞会刺激周围的正常组织，导致它们发生炎症反应，进而形成毛刺样结构。然而，杨成平主任强调，毛刺样改变并非绝对的癌变信号。在判断肺结节的性质时，需要综合考虑多个因素，如结节的大小、形态、边缘、密度等。部分良性结节，如肺部真菌感染导致的真菌结节、肺结核结节等，也可能因牵拉胸骨而表现出边缘有毛刺。

三、分叶与结节性质

与毛刺相比，分叶改变在良恶性结节中均有出现。它可能与肿瘤细胞的生长方式、周围组织的反应以及影像学检查的技术因素有关。因此，在判断肺结节性质时，分叶改变不能作为单一的判断依据。

四、如何科学应对

面对肺结节的分叶与毛刺样改变，患者无需过度恐慌。应进行详细的影像学检查，如胸部CT扫描，以明确结节的具体位置和特征。对于高度怀疑为恶性的肺结节，可以通过穿刺活检或手术切除进行病理学诊断。确诊为恶性后，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

成都普济中医药研究院杨成平主任指出，肺结节的分叶与毛刺样改变虽然可能是癌变的信号，但并非绝对。在判断肺结节性质时，需要综合考虑多个因素，并结合患者的临床表现和实验室检查结果进行综合评估。面对这些改变，患者应保持冷静，及时就医，科学应对。

【成都普济中医药研究院 喜讯盈门】

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