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川派名老中医杨成平:肺瘤术后的中医临床治疗

文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2023-08-07

川派名老中医杨成平说,临床有右肺瘤术后患者,因胸部闷痛、气短、咳吐白痰、量少质黏,舌质淡红、苔少,脉沉细;CT检查发现,两肺多发结节灶,右肺中叶不张;经纤维支气管镜检查发现,右肺中叶开口有肉芽组织,活检病理检查证实为“中分化乳头状腺瘤”;患者听从西医意见,及时做了手术切除。

杨成平教授继续讲,手术后不久,患者感胸部闷痛、气短、咳白痰等症状反而加重了,复查显示,肺瘤术后改变。患者慕名找到杨成平教授行中医抗瘤治疗。杨成平教授辨证为:痰瘀阻肺,宣降不利。治疗适宜豁痰顺气,化瘀通络。

一、初诊中医药选取

杨成平教授临床初诊中医药选取主要有:瓜萎皮、薤白、椒目、沙参、枇杷叶、芦根、生薏苡仁、杏仁、桃仁、生蒲黄(包)、白蔻仁、炮山甲(先煎)、鳖甲(先煎)、鱼腥草、蜂房、僵蚕、地龙、鼠妇、九香虫、生黄芪、苏木、半边莲、草河车、生甘草等。

患者服用中药后反映,胸部闷痛、气短、咳白痰等症状均有减轻。

二、复诊中医药选取

患者感疗效好,遂来复诊。杨成平教授问诊得知,诸症减轻,但仍睡眠差;还有大便干、舌质淡红、苔少等症状。遂在初诊基础上守方加减。

杨成平教授临床复诊中医药选取主要有:瓜萎皮、薤白、椒目、枇杷叶、生黄芪、远志、太子参、土茯苓、炒枣仁、夜交藤、白蔻仁、生白术、杏仁、生蒲黄(包)、蜂房、炮山甲(先煎)、鳖甲(先煎)、鱼腥草、僵蚕、地龙、鼠妇、九香虫、苏木、半边莲、草河车以及生甘草等。患者服药后反映,睡眠差等症状也有好转。

应患者要求,杨成平教授继续给予巩固治疗,中医药选取主要有:太子参、远志、当归、生白术、生黄芪、土茯苓、夜交藤、广木香、龙眼肉、大枣、生姜、杏仁、生蒲黄(包)、蜂房、炮山甲((先煎)、鳖甲(先煎)、鱼腥草、僵蚕、地龙、鼠妇、九香虫、苏木、半边莲、草河车、生甘草等。患者继服药3个月后,随访各症状明显减轻,患者体重增加,饮食、睡眼、精神可,复查显示肿瘤指标基本正常。


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