01、肿瘤病情

陈小平主任指出，首先要看是什么肿瘤。那么，为什么要先看是什么肿瘤呢？

因为，不同的肿瘤类型，其对化疗的敏感性不同，化疗的价值和重要性也有所不同。有的肿瘤对化疗非常敏感，比如某些淋巴瘤、白血病、绒癌、睾丸癌等，不管是早期还是晚期，都有可能有个好的预后，而且以化疗为主要治疗手段，化疗非常重要，这种情况下，你说要化疗吗？

而有的肿瘤则对化疗中度敏感，比如常见的乳腺癌、胃癌、结肠癌等，如果是晚期，一般也可以化疗。但是，这是从治病的角度综合考虑，最终要不要化疗，能不能化疗，还要结合具体情况。

有的肿瘤对化疗不敏感，比如甲状腺乳头状癌、肾癌等，这种情况化疗作用不大，可以采取其他治疗手段，比如靶向药物治疗。

02、患者身体状况

其次，要看肿瘤患者身体情况能不能化疗。这里说的身体情况，包括看得见的体能状况，比如自理能力，每天的卧床时间、饮食睡眠情况等，也包括客观的检查指标，比如肝功能，肾功能，心脏功能等。

还包括是否合并某些可能影响化疗进行的其他合并疾病，比如未控制的高血压、糖尿病、心脏病等。有时候，尽管病情需要化疗，但身体情况不允许化疗，这种情况下不能化疗，至少要特别慎重。

因此，医生在化疗前要对肿瘤患者进行综合评估。需要特别说明的是，如果有些身体“不好”是肿瘤本身引起的，而肿瘤对化疗非常敏感，这种情况可以去化疗。

比如一个霍奇金淋巴瘤患者，由于肿瘤长得很大长得很快，导致患者看起来很差，如果不及时化疗，将很快就会不行，如果去尝试化疗，肿瘤缩小了，身体状况会得到改善，当然在这个过程中充满着风险和挑战，这种时候如果不敢去冒险，就只能眼睁睁着看着机会流失，所以要综合看。

（图片来源于摄图网，侵删）

这些肿瘤患者不建议化疗！

01、肿瘤转移、患者状态极差

肿瘤全身广泛转移，营养状态极差，恶病质的患者，这个时候的患者普遍消瘦，营养状态严重不良，重度贫血，生命已经岌岌可危，抵抗力接近崩溃边缘，此时化疗，除了增加患者的痛苦，毫无利处，更不可能起死回生。

02、患者肝功能衰竭

肝功能衰竭的肿瘤患者，同样不能使用化疗，肝脏是人体最重要的解毒中心，一个肿瘤患者，只有肝功能正常，才能耐受化疗药物的损害，已经肝功能衰竭，再进行化疗，会导致病情的进一步恶化。

03、骨髓受到严重抑制

骨髓受到严重抑制的患者，化疗会导致骨髓抑制，在下一次化疗之前，如果骨髓抑制无法恢复，那么化疗也不能再继续，因为严重的骨髓抑制，会导致白细胞，血小板下降、凝血功能异常，前者下降导致严重的感染，后者下降则可能有出血倾向。

（图片来源于摄图网，侵删）

肿瘤晚期不能化疗还有救吗？

肿瘤患者不能化疗后，往往会陷入非常痛苦的境地中，仿佛治疗没有了希望，人生走最终点。

但其实，现在针对肿瘤的治疗方法是非常多的，化疗失败或不能化疗的患者，仍然有方法可以帮助患者长期带瘤生存。这其中包括中医药治疗，靶向治疗和免疫治疗等等。

因此，化疗并不是肿瘤患者的唯一出路；并且认为“当放化疗或手术都无济于事时，才选择中医药治疗的想法”也是错误的；这往往会导致肿瘤患者错过中医治疗的最佳时机！

陈小平主任表示，中医治疗肿瘤贯穿肿瘤患者的整个诊治过程中的。现代医学有一个概念叫做“姑息治疗”，目的就是要改善肿瘤患者的生活质量，从肿瘤患者初始治疗时就应积极地关注生活质量，“活得好才能活得长”，实现带瘤生存，而这已被现代肿瘤学证实。

中医药是一种针对证候的治疗医学，在改善生活质量方面具有其独特的疗效。中医药能够有效地杀灭癌细胞，防止肿瘤的转移扩散，最大限度地延长患者的生存期。