肿瘤患者什么时候会开始疼痛？一定是晚期才会出现吗？对于这些问题，成都普济中医杨成平教授认为，肿瘤患者晚期多会开始疼痛；但不一定必然发展；对肿瘤病人来说，痛苦莫过于要忍受疼痛，瘤痛是所有肿瘤病人绕不开的话题；瘤痛一般发生在中晚期肿瘤病人中，随着病情发展，疼痛开始出现并逐渐加重。

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一、得了肺瘤什么时候开始出现疼痛？

成都普济中医杨成平教授认为，肺瘤一般会出现疼痛，但是这个时间是不一定的，因人而异的，疼痛与否与肿瘤生长部位和转移病灶有关，与肿瘤是否浸润或压迫神经有关，但与肿瘤大小并不成正比。

成都普济中医杨成平教授认为，比如肺瘤，由于肺内部是没有神经的，当病灶仅局限于肺内时，病人没有丝毫的疼痛感；但胸膜上具有丰富的神经，一旦胸膜侵犯，肺瘤病人就有可能出现剧烈胸痛，甚至肩背部放射性疼痛；此外，晚期肺瘤发生其他脏器转移之时，疼痛与否与转移灶发生部位有关。

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二、肝瘤疼痛与否与转移灶发生部位有关吗？

成都普济中医杨成平教授认为，肿瘤发生其他脏器转移时，疼痛与否与转移灶发生部位有关；比如肝脏，号称“沉默的器官”，如果肝内转移灶比较小，病人是没有任何疼痛感的；除非转移灶较大，靠近肝包膜，会有右上腹部胀痛感。

三、肿瘤晚期会出现严重瘤性疼痛吗？

杨成平教授认为，瘤性疼痛会发生在肿瘤各个时期，比如早期，刚刚有肿瘤时有些患者可能会痛得非常厉害，有些患者到了晚期时也没有出现严重疼痛症状。

杨成平教授指出，如果出现疼痛，就要根据痛的情况和痛的程度，结合患者的全身情况进行针对性的治疗；在肿瘤后期60%到70%的患者都会出现疼痛，且疼痛程度可能会比较重，也是比较复杂的，并且可能合并其他基础病，因此需要及时进行治疗。

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