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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2023-11-06
中医肿瘤专家黄宏主任认为,发生疼痛,怎么判断是不是瘤痛,这是肿瘤患者比较关心的问题;中医从患者身上总结出判断肿瘤瘤痛有自己的特点;肿瘤是一种严重的疾病,也是一种让人闻风色变的疾病;不仅仅是由于肿瘤的致死率高,还有肿瘤所引发的疼痛也是十分折磨人的;尤其是在进入肿瘤晚期时。
黄宏主任指出,有统计显示,约四分之一新诊断恶性肿瘤的患者,约三分之一正在接受治疗的患者以及四分之三晚期肿瘤患者,都会合并疼痛;引起瘤痛原因很多。
1、有肿瘤直接因素,如瘤肿压迫,浸润,转移至骨或其他脏器,侵犯神经;
2、也有肿瘤伴发的病理因素,如感染、抑郁、焦虑等;
3、还有肿瘤治疗引起的疼痛,如放疗相关性黏膜炎、化疗相关性周围神经疼痛及手术后切口痛。这些原因均可引起疼痛。
黄宏主任认为,一般来讲,常见的瘤痛类型大致有:躯体痛、神经痛、内脏痛等。
1、躯体痛
躯体痛一般表现为急性或慢性,患者机体疼痛的部位较为明确,其疼痛的性质往往为针刺样痛,跳痛甚至是刀割样痛等;这一情况的发生,往往常见于瘤组织压迫或侵及邻近的软组织、血管、神经系统或骨等;出现这些情况的原因是肿瘤生长,还有漫长的治疗过程伴随的化疗,身体慢慢虚弱抵抗力和免疫力降低所带来的。
2、神经痛
神经痛的发生,则是由于外因及患者的中枢神经受到损伤而引起;患者此时的疼痛性质为持续钝痛伴有短暂的如皮肤麻木、针刺或蚁感等;对于绝大多数患者而言,还可能会伴随有神经功能的障碍情况。
3、内脏痛
黄宏主任认为,内脏痛是较为常见的疼痛类型,这一疼痛的定位往往不明确,患者常常会伴有自主神经功能的紊乱情况;其疼痛性质往往为急慢性钝痛、绞痛等,情况严重还可能会放射到患者远处的体表,侵及患者的胸膜和腹膜,引起机体包膜紧张等情况。